Рентгенографией называется метод с применением лучевой диагностики, который позволяет проецировать изображение тканей и внутренних органов на фотопленку посредством рентген-лучей. Если применяется цифровая аппаратура, появляется дополнительная возможность рассмотрения внутренних органов посредством экрана монитора и записей на цифровые носители. Для оценки костных тканей рентгенография подходит идеально, несколько хуже метод оценивает состояние мягких тканей.
Что до височной кости, ее строение достаточно сложное. Именно в этой зоне расположены слуховые органы, а также осуществляется контроль над равновесием. Кроме того височная кость является важным элементом жевательного аппарата, служа ему опорой в связке с нижней челюстью. Рентген уха и височной кости дает возможность правильной оценки состояния практически всех участков височной зоны, в которые входят:
• среднее ухо;
• сосцевидный отросток;
• костные стенки наружного, внутреннего слухового прохода.
Когда необходим рентген
Рентген уха и височной кости, как правило, необходим в случае:
• получения травмы, будь то ушиб либо перелом;
• ушных патологий, в основном отитов и прочих нарушений вестибулярного аппарата;
• подозрений на протекание опухолевых процессов в височной зоне.
Учитывая наличие вредного облучения при проведении процедуры, а также разработки более безопасных и информативных исследовательских методов (имеются в виду МРТ и КТ), рентген височной кости проводят значительно реже. В настоящее время причиной назначения процедуры может стать:
• необходимость выявления в сосцевидном отростке воздушных полостей – пневматизации;
• изучение расположения внутри-ушных имплантатов.
Если отсутствует возможность проведения МРТ или КТ, рентген уха и височной кости необходим при острых либо хронических воспалительных процессах среднего уха, холестеатоме или мастоидите. Отит встречается примерно в 50% случаев. Говоря о среднем ухе, подразумевают зону сразу за барабанной перепонкой. Внутренним ухом называют зону, которая находится ближе к мозгу, отвечающую за равновесие.
Что видно на снимках
Отит среднего уха характеризуется инфекционным воспалением, располагающимся, как правило, за барабанной перепонкой, при этом наличие грибков, паразитов либо бактерий ведет к образованию гноя, жидкости. Воспаление и болевой синдром способны стать причиной потери слуха. Если наличествуют осложнения, не исключен разрыв перепонки. При этом происходит поступление гноя в ушной канал, инфекция переходит в наружное ухо. Воспаление среднего уха может перетекать в отит уха внутреннего. Основной признак патологии отсутствие равновесия и наклон головы.
На рентгенограмме имеется возможность отследить только отит среднего уха, при этом заметно уплотнение в мягких тканях, что выглядит как сероватая непрозрачная масса. Периодически заболеванию сопутствует склероз сосудов, разрастание кости, при этом оно способно достичь как височной доли, так и височно-нижнечелюстного сустава.
Где, как и кому проходить процедуру
Обычно подобную процедуру назначают отоларингологи, онкологи либо травматологи. При наличии направления исследование проводится либо по месту жительства, либо в другом медицинском учреждении, имеющем возможность провести процедуру.
Необходимо учитывать, что рентгенологическое исследование височной кости противопоказано:
• беременным женщинам вне зависимости от срока;
• • при наличии у пациента в височной зоне имплантатов из металла.
Как делают и расшифровывают снимки
Есть два способа получения снимков – одномоментный и двух моментный. При этом более полную информацию предоставляет именно двух моментный снимок. Сравнительный анализ производится при рассмотрении рентгеновских снимков правой и левой костей. Снимки могут быть получены путем проекций:
• косых;
• боковых;
• аксиальных.
Наиболее часто используют боковую рентгенограмму. Что до расшифровки, то ее проводят сразу после проведения рентгенограммы. Оценивается состояние всех визуализированных компонентов височной кости. Если на снимке обнаруживаются опухоли и прочие образования, оценивается их локализация и размер.
