Исследование тазобедренного сустава проводится в том случае, если присутствуют подозрения на перелом бедренной кости, вколоченного или чрезвертельного перелома или вывих бедренной кости. Стандартное просвечивание включает рентген тазобедренного сустава в двух проекциях – прямой или дополнительной. Дополнительная проекция включает в себя боковую и заднюю косую проекцию, которая предполагает отведение бедра. Выбор такой проекции, прежде всего зависит от особенностей патологических нарушений.
Строение и характеристика тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и подходящей по форме впадины подвздошной тазовой кости. Что касается суставных поверхностей костей, то они покрыты слоем, состоящий их хрящевой ткани. Извне сустав ущемлен суставной капсулой. Внутри сустав заполнен внутрисуставными связками. Тазобедренный сустав способен стабильно и правильно работать исключительно при сформированных бедренных и ягодичных мышцах, принимающие на себя порцию нагрузки. Также они выступают в качестве амортизаторов.
Техника выполнения рентгенологического исследования
Для выполнения снимка в прямой проекции пациенту необходимо лечь на спину и выпрямить ноги. Стопу на стороне поражения необходимо развернуть внутрь. Такое положение дает возможность полностью рассмотреть медиальную составляющую шейки бедра и с высокой точностью распознать медиальные переломы.
Для того чтобы выполнить рентгенограмму в боковой и косой проекциях пациенту рекомендуется принять положение лежа и выпрямить здоровую ногу. Косой снимок предполагает сгибание ноги в коленном суставе, затем ее разворачивают кнаружи. В том случае, если есть подозрение на перелом, такой снимок не выполняется, так как это чревато смещением отломков.
Рентген боковой проекции проводят при согнутой ушибленной ноге под прямым углом. При этом пятка помещается на специальную подставку. Рентгеновскую трубку располагают с той стороны, где находится здоровая нога больного.
Особенности исследования
Сама по себе процедура не представляет ничего сверхъестественного и сложного. При выполнении рентгенографии происходит исследование полностью всей структуры сустава с помощью лучей.
Детская процедура имеет некие отличия. Это, прежде всего, связано с тем, что фрагменты головки бедра характеризуются присутствием хрящевой ткани. Распознать которую затруднительней. Чтобы это сделать в некоторых случаях прибегают к дополнительным методам диагностирования. Специальная подготовка к такому исследованию не требуется.
Преимущества такого исследования следующие:
• Популярность.
• Легкость.
• Низкая стоимость.
К несовершенствам относят:
• Нежелательное воздействие ионизующего излучения.
• Невысокое качество изображения мягких тканей сустава (в случае отказа от использования контраста).
Показания и ограничения для выполнения рентгена
Данными к выполнению рентгенографии может послужить травмирование тазобедренного сустава, неестественность развития, артроз, артрит, новообразования. Такое заболевание, как остеопороз отображается на снимке исключительно на поздних стадиях развития. Подобные исследование запрещается выполнять беременным женщинам (вне зависимости от срока) и детям, не достигшие 14 лет.
Риск ошибки
Вероятность ошибочного диагноза присутствует всегда. Поэтому проблемы, связанные с тазобедренной костью не исключение. Это связано с тем, что присутствует много осложнений, возникающие при диагностировании заболевания. Причиной возникновения подобных осложнений может стать неопытность специалиста или затемненные участки на снимке. В итоге получается, что пациенту поставили ошибочный диагноз, вследствие чего лечение не соответствует проблеме и заболевание начинает прогрессировать. В заключение напоминаем, что рентген тазобедренного сустава в двух проекциях выступает инструментом для диагностирования правильного и достоверного диагноза. Где проходить такое исследование решает каждый человек самостоятельно.
Лучший выход из ситуации – следите за своими конечностями и не допускайте их травмирование. Берегите себя!
