Иногда для оценки состояния молочных зубок ребенка простого осмотра не достаточно. Врач может назначить малышу прохождение рентгена:
• для определения правильности развития зубов;
• для определения их целостности.
Рентген ребенка с молочными зубами является наиболее точным способом, позволяющим определить наличие возможных патологий. При этом многие родительницы сомневаются в необходимости проведения такой процедуры. Это неудивительно, учитывая, что малышей направляют на рентген гораздо чаще взрослых. Подобная позиция вполне обоснована – маленьким детям свойственно страдать от проблем полости рта в связи с неумением поддержания необходимой гигиены. Да и неумеренное потребление сладких десертов сказывается на состоянии молочных зубок не лучшим образом.
Что оценивают при проведении рентгена
Рентгенологическое обследование челюсти ребенка позволяет со стопроцентной уверенностью определить имеющиеся поражения, а также произвести оценку состояния мягких тканей. Снимок, полученный при рентгенологии, позволяет оценить:
• уровень потери массы зубов при воспалительных процессах и патологиях десен;
• изменения, наблюдаемые в корнях зубов;
• кариес различной степени;
• абсцессы;
• локализацию зубных зачатков;
• отклонения в строении рядов зубов;
• кариозные воспалительные процессы промежутков между зубов.
В случаях, когда рентген ребенка с молочными зубами не проводится, нельзя быть полностью уверенным в полноценности обследования. Снимок позволяет выявить кариес в наиболее труднодоступных зонах, спрогнозировать период потери молочных зубок, время появления постоянных. Также рентген помогает в общей оценке состояния челюстей, позволяет определиться с возможностью появления искривлений зубов.
Частота и безопасность процедуры
При рентгенографии молочных зубов дозы облучения минимальны, однако они имеются, что не может не беспокоить родителей малыша. Для минимизации излучения предусмотрены графики рентгенографических обследований. Периодичность выполнения прикусных и периапикальных изображений составляет:
• до замены молочных зубов постоянными один раз в 24 месяца;
• при появлении постоянных зубов до момента совершеннолетия один раз в полтора–три года, назначение обследования зависит от клинической картины в целом;
• после наступления совершеннолетия один раз в 12–18 месяцев.
Иногда необходимо более частое назначение процедуры, если речь идет о группе риска. В нее входят заядлые сладкоежки и дети, которым проводилась реставрация зубного ряда.
Указанный график получил одобрение Министерства здравоохранения, что свидетельствует о безопасности исследований в случае четкого следования установленным рекомендациям. Для того, чтобы устранить малейшую возможность опасности, допускается выполнение цифровых снимков зубов молочных, некоторых проблемных зон полости рта и челюсти. Тогда доза излучения будет сведена к минимальной отметке.
Процедура получения снимков
Для проведения рентгена ребенку с молочными зубами применяют ортопантомограф, цифровой либо пленочный. Снимок делают в положении «стоя», имеется возможность регулирования высоты при настройке аппарата. Перед процедурой ребенок снимает с себя все предметы, включающие металл. Для защиты ребенка использую свинцовую защитную накидку.
При необходимости в пустоты зубного ряда помещают ватные тампоны. Затем ребенок прикусывает пластиковую метку, прижимается к перегородке. Основное правило – полная неподвижность, при этом необходимо стоять, выпрямившись. После того, как аппарат запущен, он двигается по окружности вокруг головы на протяжении 20 секунд. Весь процесс вместе с подготовкой занимает около 3–4 минут. Далее изображение распечатывается или переносится на электронный носитель.
Сам снимок может быть прицельным либо панорамным. Разница состоит в захвате области, панорамное изображение позволяет увидеть полный зубной ряд, прицельное изображение показывает выбранную зону. Современная техника дает возможность получения 3-D изображений, которые демонстрируют все имеющиеся дефекты, патологии, корни и пломбы. Такую процедуру могут назначать в случае планирования внедрения имплантата или перед процессом эндодонтического лечения.
